窝沟封闭

窝沟封闭的详细过程是怎么样的?

  龋病是一种常见的多发的口腔疾病,尤其在儿童和青少年中,发病率很高,而窝沟封闭是**卫生组织向全**儿童推荐的一种预防龋齿,保护新生恒牙的方法,那到底什么是窝沟封闭?窝沟封闭的详细过程是怎么样的?
  为什么儿童牙齿要做窝沟封闭?
 
  儿童的乳牙和年轻恒牙因为刚刚长出来没多久,牙齿咬合面和其它牙面会有一条条深深的沟壑和点状的窝隙。这些空间不仅牙刷无法清洁,使用其它日常工具都无法去除其内的细菌,久而久之菌斑堆积,促使龋病的发生。而随着年龄的递增,咬合面的窝沟变不再那么深,就不容易患龋。在乳牙和年轻恒牙萌出一段时间用合适的材料封闭这些窝沟,可以减少菌斑粘附、易于清洁,从而预防龋齿。
 
  窝沟封闭是怎么操作的?
 
  首先医师对儿童的牙齿牙面进行清洁、酸蚀、冲洗,用流动的窝沟封闭材料涂在牙齿上,让它渗入到牙齿的窝沟内,然后经光照后固化,较后检查调颌,这样完成以后如同给牙齿穿上了一层保护衣,牙齿不再容易遭受细菌入侵。
 
  (1)清洁牙面:在低速手机上装好橡皮杯或小毛刷,蘸上适量磨擦剂清洁牙面。注意不使用含有油质的清洁剂。清洁后水枪冲洗牙面并排唾。
 
  (2)酸蚀牙面:清洁后的牙面即用棉卷隔湿,将牙面吹干后用细毛刷,小棉球或小海绵块蘸酸蚀剂涂布在要封闭的牙面上,酸蚀剂为含磷酸的凝胶或磷酸液,酸蚀面积应为接受封闭的范围,一般为牙尖斜面的2/3,酸蚀时间为30秒~60秒,注意酸蚀过程中不要擦拭牙面,酸蚀剂用量要适当,不要溢出到口腔软组织。
 
  (3)冲洗和干燥:酸蚀后**冲洗牙面,这是封闭**的关键之一,通常加压冲洗10秒~15秒,去除牙釉质表面的酸蚀剂和反应产物,冲洗后立即交换干棉卷隔湿,随后用压缩空气吹干牙面约15秒,也可采用挥发性强的溶剂如无水乙醇或乙醚辅助干燥,要注意使用的压缩空气不能带有油和水。
 
  酸蚀牙面干燥后呈白雾状外观,如果酸蚀后的牙釉质没有这种现象,应重复酸蚀。操作中要确保酸蚀牙面不被唾液污染,如果发生唾液污染,则应再冲洗牙面后重新进行酸蚀。操作过程中还应注意不能让被封闭者自行吐出隔湿用的棉卷或漱口。
 
  (4)涂布封闭剂:采用自凝封闭剂时,每次封闭之前要取等量A、B组份(分别含引发剂和促进剂)调拌混匀,调拌时要注意掌握速度以免产生气泡,影响固化质量。自凝封闭剂固化时间一般为1分钟~2分钟,通常调拌10秒~15秒,完全混匀后在45秒内即应涂布,因为此后自凝封闭剂进入初凝阶段,粘度增大,流动性降低,故调拌涂布要掌握好时机,在初凝阶段前完成。
 
  窝沟封闭会损伤孩子的牙体吗?
 
  窝沟封闭不损伤牙体组织,只是将封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙,阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀,从而达到预防窝沟龋的目的。其原理是,液态的树脂在进入窝沟后固化变硬,形成一层保护性的屏障,覆盖在窝沟上,外面的致龋细菌不能再进入,从而达到预防窝沟龋的目的。窝沟封闭速度很快并且毫**苦。
 
  需要提醒大家注意的是,目前为止人类没有找到百分百预防龋齿的方法。窝沟封闭是通过填平后牙的深窝沟,使之易清洁,细菌不易堆积来预防窝沟龋坏,所以,窝沟封闭后仍需认真刷牙哦。
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