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智齿要不要拔呢?

  说起智齿,大家都不陌生。智齿即是人成年后开端长出的牙齿,一般人在年少时期乳牙掉落今后长出的牙齿有28个,成人还会长4颗,就成了32颗。提到智齿,免不了要聊聊拔不拔智齿的问题。那智齿到底要不要拔呢?
  智齿指的是第三颗磨牙,生长在牙槽骨的最里面,大多数人会在16岁~25岁时萌出智齿,也有很少一部分人在其他年龄长出。我们的智齿是人类进化遗留下来的产物,智齿是人类的祖先用来咀嚼树根树皮等粗食纤维的。这类食物就需要我们的智齿来进行咀嚼消化,随着人类的不断进步,食物也变的更加的精细了,人类逐渐不需要智齿,我们的颌骨变小后,基本上没有智齿的生长空间,上颚也没有了对咬牙。
 
  为什么医生一般建议拔掉智齿?
 
  这是因为智齿长在牙槽骨的末端,而随着人类吃的东西越来越精细,不再需要智齿参与咀嚼食物了,牙槽骨发生了退化,相对变小,而智齿的牙胚却还在。而此时,牙槽骨在长度、宽度、强度上已经不如从前了,智齿没有足够的生长空间,加上邻牙、软组织的阻碍,导致其在萌出的位置、方向、高度上发生异常,也就是“阻生”。
 
  阻生的智齿可导致食物塞入缝隙,由于智齿位于口腔深处,难以有效清洁,容易滋生细菌、引发龋齿,周围的软组织可能发生炎症,在智齿周围还容易形成囊肿或肿瘤。
 
  不仅是智齿容易发生问题,它可能搅得整个口腔都不得安生。智齿可能与前面的第二磨牙形成夹角,极易嵌塞食物,导致邻牙龋坏。如果智齿顶到邻牙上,还会造成邻牙牙根被吸收、牙冠损伤等严重后果。由于生长空间不足,智齿可能影响整个牙列,造成不整齐的现象。
 
  有的人暂时没有炎症,但是智齿的存在却是巨大的健康隐患,可能在身体抵抗力差的时候出现感染,形成智齿冠周炎。智齿冠周炎如果没有得到合适的治疗,可能会发展成口底多间隙蜂窝组织炎,可能会危及生命。例如,一些女性在怀孕后,身体抵抗力下降,智齿容易发炎,轻则疼痛、红肿、发热,为了胎儿的安全起见,往往不能随便用药,这时拔牙又担心会造成流产等意外。
 
  当然,也不是所有智齿都一定要拔的:
 
  一般来说如果上下智齿都正常萌出的且位置都很正,上下牙互相产生咬合,且没有龋坏发炎这样的智齿不用拔除,还有一种情况即智齿完全埋伏,即完全埋藏于牙槽骨里的智齿,且于邻牙牙周无相通,如果它无症状且不发炎也可暂时保留观察,但这种情况需定期复查,因为埋于牙槽骨里的智齿会有发生囊肿的风险。还有一种情况,如果第二磨牙已缺失或是因病损而无法保留时,如果智齿近中倾斜角度不超过45度,可保留用修复作为基牙,或是通过正畸牵引到第二磨牙的位置。其余情况的下智齿如龋坏不易清洁的智齿或是暂时没发炎但萌出位置不正的导致别的疾病智齿我们一般都建议拔除或是预防性拔除。
 
  【温馨提示】拔牙虽是一个小手术,假如处理不当,则容易引起感染、伤害过大、干槽症等危害,建议需要拔牙的朋友一定要选择专业正规的口腔专科医院。
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