根管治疗

牙齿什么情况下要做根管治疗?

  牙齿烂掉,很多人的想法都是:大不了“一拔了之”。然而,牙医会尽力帮助患者挽留每一颗牙齿。尤其是在根管治疗的帮助下,很多被宣判“死刑”的牙齿也得以保留。根管治疗是针对牙髓受到伤害的患者的治疗方法,可以使患者免受拔除牙齿的威胁。那什么情况下需要做根管治疗呢?根管治疗具体是怎么样的呢?
  什么叫根管治疗?
 
  根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用的器械通过**去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。
 
  根管治疗的适应症
 
  第一、龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
 
  第二、任何原因(包括牙髓炎继续发展、塑化治疗失败、牙周炎逆行感染)引起的根尖病变。
 
  第三、物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染,如:充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎。
 
  第四、不明原因引起的牙髓的退行性改变,如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。
 
  根管治疗的方法是怎么样的?
 
  根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。
 
  在实施根管治疗术时,有两种方法。二次或多次法:首先制洞开髓,冲洗髓腔,去除坏死、坏疽的牙髓,扩大根管,再次冲洗洁净根管,吸干后封入消毒药物约2~7日;复诊如无明显反应,即去除封料,充填根管;若有明显反应,可重新封入消毒药物,下次再充填根管。一次法:制洞开髓,冲洗、扩大根管,随即充填根管,一次完成。
 
  可见根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据需要患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于根管治疗术较繁杂,尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,后牙根管治疗术较费时且费用相对较高些。
 
  在根管治疗过程中,医生常常要求患牙在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。
 
  【温馨提示】根管治疗后一定要谨遵医嘱,做好口腔清洁,不要使用过度,定期做口腔检查。
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