牙髓炎

急性牙髓炎的症状和体征

  我们知道牙髓是一种比较疏松的结缔组织,被坚硬的牙本质壁包围着,看不见,摸不着,而且疼起来也不知道究竟是哪里痛。牙髓含纤维,还有粘性。一旦得了牙髓炎,就会剧烈疼痛,尤其是急性牙髓炎。那么急性牙髓炎有哪些症状和体征呢?
  1.自发性阵痛在未受到外界刺激的情况下,突然发生剧烈的自发性尖锐疼痛,可持续数小时甚至一整天。化脓时,患牙有搏动性跳痛。
 
  2.夜间痛疼痛往往在夜间发作,或夜间疼痛较白天剧烈。
 
  3.温度刺激可加剧疼痛冷热刺激可激发患牙的剧烈疼痛,若患牙正处于疼痛发作期内,温度刺激可使疼痛更为加剧。如果牙髓已有化脓或部分坏死,则患牙可表现为所谓的"热痛冷缓解".
 
  4.疼痛不能自行定位疼痛发作时,患者大多不能明确指出患牙。疼痛呈放射性或牵涉性,但这种放射痛绝不会放射到患牙的对侧区域。患牙可查及极近髓腔的深龋或其他牙体硬组织疾患,或见牙冠有充填体存在或有深牙周袋。
 
  5.探诊可引起剧痛,有时可探及微小穿髓孔。
 
  6. 处于晚期炎症患牙,可出现垂直方向的轻度扣痛。
 
  牙髓炎怎么治疗
 
  牙科医院的医生说针对不同的牙髓炎,治疗的方法也有所不同。可逆性牙髓炎治疗方法以保留活髓为目的,有直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术;不可逆性牙髓炎:治疗方法以去除牙髓,保存患牙为目的,如根管治疗术
 
  牙医的治疗原则是保存活髓或保存患牙,应急处理可以开髓减压,温盐水冲洗后,放置止痛药物(如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于龋洞内,可以暂时止痛,同时服用消炎、镇痛药,疼痛缓解后1~2天,视患牙具体情况选用:
 
  1、活髓切断术;
 
  2、平髓术;
 
  3、牙髓塑代或根管治疗。
 
  无保留价值患牙,可拔除患牙,以阻止病变继续扩散。
 
  同时,要在治疗牙髓病时,采用无痛的操作方法,即麻醉法或失活法,才能最大可能地减轻牙髓疾病治疗中的疼痛,减轻患者的思想负担,使其配合治疗操作。
 
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